我市积极推进工伤联网结算实现便民服务

以工伤小切口谋民生大场景。为解决工伤就医资金垫付压力大、手工报销程序繁、待遇支付纠纷多等困扰企业和工伤职工的“头疼事”，市人力资源社会保障局积极推进工伤联网结算便民服务新模式，2024年全市工伤保险协议医疗机构基本实现工伤联网结算功能。

资金结算更轻松。对正常参保、不涉及第三人并完成工伤认定的职工，在治疗结束时，用人单位或个人只需按规定支付个人自付部分费用，其他合规费用均由联网系统直接结算，切实减轻用人单位或个人垫付医疗费用的经济负担。

报销流程更优化。工伤联网结算取消了以往医疗费用先由用人单位或工伤职工垫付，再由用人单位到工伤保险经办机构申报，工伤保险经办机构受理审核后再予以报销等环节，有效减少群众跑腿次数。

机构管理更规范。通过工伤保险协议医疗机构工伤联网结算信息，工伤保险经办机构可更快了解工伤保险协议医疗机构对工伤职工的治疗费用情况，杜绝短期重复开药、“伤病不分”等违规违法问题，有力打击虚构病例、挂床住院等骗保行为。